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Payez

Suite à votre hospitalisation dans un de nos établissements de Santé, veuillez-vous munir de la facture ou de la demande de règlement pour remplir les champs - "Vos références" - du règlement par CB ci-dessous.

 

Pour vous aider à remplir les champs obligatoires du paiement des info-bulles apparaissent en passant le curseur de votre souris sur les cases de saisie.


Une fois le paiement réalisé notre comptabilité client vous enverra la facture acquittée par courrier postal pour faire valoir vos droits à remboursement éventuel auprès de votre mutuelle santé.

HOSPITALISATION RAMSAY SANTE
39 rue Mstislav ROSTROPOVITCH
75850 PARIS XVIIème

Vos informations

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Champs obligatoires
requiredDcfName
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Montant à régler
i Montant à régler
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*
i Montant à régler
Nom ets. de Santé
i Nom Hôpital / Clinique
*
*
Clinique de Provence-Bourbonne
i Nom Hôpital / Clinique
NoDossier
i Numéro de 6 à 9 chiffres
*
*
i Numéro de 6 à 9 chiffres
Nom patient
i Référence du patient
*
*
i Référence du patient
Prénom patient
i Référence du patient
*
*
i Référence du patient
E-mail
i Adresse e-mail de l'internaute
*
*
i Adresse e-mail de l'internaute
Message d'accompagnement
i Message d'accompagnement du paiement
i Message d'accompagnement du paiement
Nom
i Nom de l'internaute
i Nom de l'internaute
Téléphone
i Numéro de téléphone de l'internaute
i Numéro de téléphone de l'internaute
Code ets. de Santé
i Code Clinique à 3 chiffres et 3 lettres
517PRV
i Code Clinique à 3 chiffres et 3 lettres
Code postal ets. de Santé
i Code postal de la clinique
13781
i Code postal de la clinique