1
Renseignez
2
Vérifiez
3
Payez
Bienvenue sur notre page de paiement sécurisée PURE RANDO
PURE RANDO
104 AVENUE MAURICE BOURDET
13630 EYRAGUES
Tel : +33484489503
✉ Envoyer un e-mail
Vos informations
*
Champs obligatoires
requiredDcfInformation
*
*
Numéro de dossier
i
Numéro de dossier PURE RANDO
*
*
i
Numéro de dossier PURE RANDO
Nom(s) du ou des participant(s)
i
Nom(s) de famille du ou des participants qui paye(nt)
*
*
i
Nom(s) de famille du ou des participants qui paye(nt)
Prénom(s) du ou des participant(s)
i
Prénom(s) du ou des participant(s) qui paye(nt)
*
*
i
Prénom(s) du ou des participant(s) qui paye(nt)
Date de départ
i
Date de départ du séjour PURE RANDO
*
*
i
Date de départ du séjour PURE RANDO
Destination
i
Destination de voyage de votre séjour PURE RANDO (ex: Dolomites, Irlande...)
*
*
i
Destination de voyage de votre séjour PURE RANDO (ex: Dolomites, Irlande...)
E-mail
i
Adresse e-mail de l'internaute
*
*
i
Adresse e-mail de l'internaute
E-mail (Confirmation)
i
Adresse e-mail de l'internaute (Confirmation)
*
*
i
Adresse e-mail de l'internaute (Confirmation)
Téléphone
i
Numéro de téléphone de l'internaute
*
*
i
Numéro de téléphone de l'internaute
Montant à régler
i
Montant à régler correspondant à l'échance de paiement
*
*
€
i
Montant à régler correspondant à l'échance de paiement
Message d'accompagnement
i
Message d'accompagnement du paiement
i
Message d'accompagnement du paiement
J'accepte les
conditions d'utilisation